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工伤后二次就医,到外地如何报销

2024-03-24 03:03:22 | 买保险网

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工伤后二次就医,到外地如何报销

工伤后二次就医,到外地如何报销

经批准外地就医符合标准的费用由工伤保险基金支付。

根据《工伤保险条例》第三十条规定,工伤职工因为治疗工伤需要,经本地医疗机构出具书面证明,报社会保险经办机构同意,可以转往外地治疗,治疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。并有工伤保险基金按照所在省市规定的标准支付食宿费和交通费。

用人单位没有参加工伤保险的,由用人单位按照规定的标准支付相关费用。

《工伤保险条例》

第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

无锡市人民政府办公室
《关于贯彻<工伤保险条例>和<江苏省实施<工伤保险条例>办法>有关问题的通知》
锡政办发〔2015〕216号

二、职工住院治疗工伤(含到统筹地区以外就医)的伙食补助费从工伤保险基金中支付,标准为每人每天20元。工伤职工到统筹地区以外就医应当由工伤保险定点医疗机构出具证明,报社会保险经办机构同意,选择普通公共交通工具出行的交通费从工伤保险基金中支付;所需食宿费用每天不超过150元,按社会保险经办机构核定的天数凭据报销,从工伤保险基金中支付。因伤情特殊需要选择非普通交通方式的需报社会保险经办机构同意。

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工伤保险可以选择异地就医吗

1、工伤可以选择异地就医,但要在发生事故伤害后及时到发生工伤事故所在地的工伤保险经办机构办理工伤异地治疗申请手续。
2、经事故发生地的工伤保险经办机构审批同意后,即可到异地进行工伤治疗。未及时办理工伤异地治疗手续的,工伤保险经办经办机构不予报销工伤保险待遇产生的医疗费、交通费等相关费用。

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工伤后二次就医,到外地如何报销

工伤保险可以在异地报销吗

法律分析:工伤保险可以在异地报销。异地报销需要上交的材料包括:异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明;本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明。异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。之后带上以上资料到当地医保处即可办理。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第三十三条 职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。

第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。

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