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医保停缴一年后可以续交吗

2024-04-05 21:53:30 | 买保险网

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医保停缴一年后可以续交吗

医保停缴一年后可以续交吗

可以续交。需要注意的是,停保后3个月以上续保的,视为重新参保,根据新参保享受医疗保险待遇,重新计算连续参保缴费时间,并且需要连续缴纳6个月或者1年的时间才可以继续享受医疗保险所带来的待遇。
医保续缴方法:
1、如果参保人重新找到了工作,可以通过单位进行缴纳,可以要求公司为我们缴纳之前所欠缴的费用。
2、以个人的名义缴纳医疗保险,在断缴以后,可以携本人的有效身份证件和社保卡,前往当地的社保中心办理补缴手续,部分地区需要进行灵活就业登记,办理好登记之后才可以去缴纳医疗保险。
欠缴基本医疗保险3个月以上的,需要6个月或者1年的时候才可以享受医疗保险待遇。

医保停缴一年后可以续交吗

医保断交后怎样续交

医保断交后续交方式如下:
1、劳动者在入职新公司之后,由新公司代替劳动者进行续缴社保;
2、如果没有新公司,可以以灵活就业者身份交社保,当事人需到户口所在地的社保局申请转移社保关系。根据相关法律规定可知,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。自续交的方式一般是到医保所在地的社保局去办理自缴的手续,具体的操作方式需要到当地的社保局咨询。医保中断,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。恢复缴费后,连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇,累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。
医疗保险结算程序:
1、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
2、急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续;
3、异地安置人员结算程序
(1)异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
(2)异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费;
用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
综上所述,医保是医疗保险的简称,它是职工在因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第十条
职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。
公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
第十二条
用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。
职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

医保停缴一年后可以续交吗

医保中断如何续保

医保断交后的续缴办法:
1、如果原来是职工医保的,断交以后继续交职工医保的,涉及的是职工医保的接续问题,在转移接续前中断缴费3个月以内的,可按转入地规定办理职工医保补缴手续,补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。
2、在转移接续前中断缴费3个月以上的,根据各统筹地区规定执行,原则上待遇享受等待期不超过6个月。职工医保退休人员是不支持转移接续的。
3、原来是职工医保,现在转交居民医保。也是分为断缴3个月内的话,缴费当月可享受报销,中断期间的待遇可按规定追溯享受。
4、居民医保转交职工医保的,这个是不涉及接续,居民医保断交了,只需要继续参加职工医保即可,如果居民医保没有停缴的,需要先暂停居民医保待遇后,才能缴纳职工医保。
5、居民医保断缴继续交居民医保,这个可以按规定缴纳,居民医保是按年交的,在征缴期内缴纳就可以了。
二、断缴对医保待遇有什么影响?
1、断缴后社保卡中的医保功能进入统筹冻结状态,在各医疗机构收费处将医保功能转成自费模式,只能使用个人账户的资金支付医药费用。在3个月内进行补缴后,可持相关收据到医保中心进行手工报销。
2、断缴后3个月内办理续保的,并以本人当期医保缴费工资为基数补缴后,中断缴费期间发生的医疗费用医保统筹基金予以支付。
3、断缴超过3个月再续保的,中断缴费期间发生的医疗费用医保统筹基金不予支付。重新参保缴费时,以上年度福建省全口径城镇单位就业人员月平均工资为基数补缴中断期间的基本医保费后12个月内,统筹基金支付的待遇为统筹区内正常职工基本医疗保险参保人员医保待遇的50%。本人不愿补缴中断期间的基本医保费的,在重新参保24个月内,统筹基金支付的待遇为统筹区内正常职工基本医疗保险参保人员医保待遇的50%。
综上所述,不同地区的医保续保政策和规定可能存在差异,具体操作所需提供的材料也可能有所不同,可以根据当地医保机构的要求进行操作。医保的使用也需要遵守医保政策和规定,以免出现不必要的麻烦。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 买保险网

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