新疆医保门诊报销新规定2023年最新消息是什么

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本文目录一览：

• 1、新疆医保门诊报销新规定2023年最新消息是什么
• 2、新疆职工医保缴费年限新规
• 3、新疆新农村医疗保险

新疆医保门诊报销新规定2023年最新消息是什么

对于职工医保参保人发生的门诊医疗费用也是可以申请报销的，随着普通门诊统筹保障机制的简历，各地的门诊报销水平也有所提高的，通常情况下报销比例都提高至了至少50%以上。那么2023年新疆医保门诊报销规定是什么?一起来了解一下。

新疆医保门诊报销新规定2023年最新消息是什么? 买保险网

新疆医保门诊报销比例、起付线和封顶线都是根据就诊的医疗机构级别而有所差别，具体如下：

【1】报销比例：一级医疗机构，在职人员报销比例75%，退休人员报销比例80%;二级医疗机构，在职人员报销比例65%，退休人员报销比例70%;三级医疗机构，在职人员报销比例55%，退休人员报销比例60%。

【2】起付线和封顶线：一级医疗机构首次报销起付线为20元，第二次以后为10元，单次封顶线为200元;二级医疗机构首次报销起付线为40元，第二次以后起付线为20元，单次封顶线为400元;三级医疗机构首次报销起付线为90元，第二次以后起付线为45元，单次封顶线为900元。年度累计所有的报销封顶线为3000元。

假设新疆退休人员在二级医院，首次就诊，发生费用2000元，在结算的时候，可以报销的费用为计算如下：

(200040)*70%=1372元，由于单次报销封顶400元，因此实际可以报销的金额为400元，需要自己支付的费用为2000400=1600元。

以上就是关于新疆医保门诊报销规定的介绍，希望能有所帮助。

新疆职工医保缴费年限新规

法律分析：职工医疗保险达到法定退休年龄时累计缴费达到规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受基本医疗保险待遇。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

新疆新农村医疗保险

根据《新疆生产建设兵团居民基本医疗保险筹资标准》：1、新疆建设兵团医疗保险属于城镇居民医疗保险，新农村合作医疗属于农村医疗保险。
2、参保对象不同，只有新疆建设兵团户籍才能参保新疆建设兵团医疗保险，只有农村户籍居民才能参保新农村合作医疗。不能互相享受。
3、资费标准比新农合更加优惠：该医疗保险启动阶段按其参保人员不同，筹资标准也有所不同。原则上为：学生儿童（包括中小学阶段的在校学生、非在职在校大学生、少年儿童）按每人每年100元的标准筹集。其中，个人缴纳20元，补助80元；属于低保对象或重度残疾的学生儿童个人缴纳10元，补助90元。成年居民即除学生儿童以外的其他非从业居民，按每人每年200元的标准筹集。其中，个人缴纳120元，补助80元；属于低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、60周岁以上的老年人、人均家庭收入低于统筹区所在地方最低工资标准的低收入家庭个人缴纳60元，补助140元。
4、医保指定医院不同。
5、待遇保障比新农合更加优惠：在一个年度内，新疆生产建设兵团居民医疗保险基金最高支付限额为1．5万元至2．5万元。对连续缴费5至8年、9至12年、13年以上者，最高支付限额在原基础上分别增加1万元、2万元、3万元。

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以上，就是买保险网小编给大家带来的新疆医保门诊报销新规定2023年最新消息是什么全部内容，希望对大家有所帮助！