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保险公司怎么调查骗保什么叫报销型保险

2023-11-09 15:45:04 | 买保险网

今天买保险网小编整理了保险公司怎么调查骗保什么叫报销型保险相关内容，希望能帮助到大家，一起来看下吧。

本文目录一览：

1、保险公司怎么调查骗保？调查骗保流程是怎样的？
2、什么叫报销型保险？

保险公司怎么调查骗保？调查骗保流程是怎样的？

投保人申请理赔后，保险公司对理赔事项有质疑，就会进行骗保调查。以下是调查医疗保险骗保的流程：买保险网

1、查询社保卡：查看投保人的就诊记录，包括开什么药，进行了什么手术。

2、查看体检结果：查看投保人的体检报告，特别是投保以前与投保后的体检结果。

3、查看病例记录：投保人投保前后的病例，保险公司也会认真审查。

在进行以上调查后，如果发现存在没有如实健康告知或存在隐瞒的情况，保险公司可以拒绝理赔。

保险公司怎么调查骗保什么叫报销型保险

什么叫报销型保险？

报销型医疗保险，又称普通医疗保险，以意外事故或疾病产生医疗费用为给付条件，保险公司根据规定的比例，按照被保险人在医疗过程中，实际所花费诊疗费和医药费的总额进行赔付。

市面上大部分的医疗保险都属于报销型，一般会根据被保险人有无社保两种情况进行报销，另外，有社保的人保费会便宜些。

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保险公司怎么查病史？保险公司为了规避理赔风险，一般针对不同的保险产品都有一份健康告知条款，在理赔时保险公司也会调查被保险人的病史。一般保险公司查病史的渠道有以下两个：1、身份证号查询就诊记录因为我国医疗记录共享机制还不是很完善，所以保险公司目前主要是调查社会保障，社保和新农合的医疗记录是调查的重中之重。2、内地商业保险理赔记录部分保险公司之间有合作关系，便可互通有无，但由于合作关系网络目前还并

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