城乡居民医保是什么意思?
2024-03-14 14:10:13 | 买保险网
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城乡居民医保是什么意思?
城乡居民基本医疗保险是除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，均可以参加的城乡居民基本医疗保险。且城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。城乡居民基本医疗保险的优点：
一是参保人患病特别是患大病时，一定程度地减轻经济负担。
二是参保人身体健康时，缴交的保险费可以用来济助其他参保病人，从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。
三是解除参保人的后顾之忧。为鼓励城镇居民参加保险，符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分，设定不同的医疗待遇起付期，办法实施六个月内参保者，医疗待遇起付期为三个月，未成年居民医疗待遇无起付期；六个月后参保者（含未成年居民，下同），医疗待遇起付期为一年；一年后参保者，医疗待遇起付期延长至二年；低保居民医疗待遇无起付期。
城镇居民医疗保险与新农合有什么区别：
1、覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民，新农合主要覆盖农村户籍居民。
2、管理的部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理，新农合多数地方由卫生部门管理。
3、保障待遇的侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊，所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。
4、报销比例不同。城镇居民医疗保险的报销比例是85%，根据不同等级的医院，新农合的报销比例在10%-80%不等。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法(2018修正)》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
农村居民医保和城镇居民医保有什么区别
城乡居民医保和新农合的区别如下：1、人群不同。城镇居民医保主要是覆盖城镇户口的居民，新农合主要是覆盖农村户口的居民；
2、管理部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理，新农合多数地方由卫生部门管理；
3、购买方式不同。新农村合作医疗是农村户口的买，居民医疗保险是非农业户口的买；
4、报销比例不同。城镇居民医疗保险的报销比例是85%，根据不同等级的医院，新农合的报销比例在10%-80%不等；
5、报销药品不同。新农合可报销的药品目录比城镇医保要少，还有新农合在乡镇医院报销比例高，在市级医院平均报销比例比城镇医保低10%-20%，最高封底也比城镇医保少；
6、保障待遇侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊，所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。另外新农合的门诊待遇水平总体要高于城镇居民医保。
农村医疗保险报销需要材料如下：
1、门诊病历及出院小结；
2、医疗费用发票；
3、费用明细清单。同时要携带：医保卡；户口簿；本人身份证；其它相关证明；
4、委托他人办理补偿手续的，需提供参保人委托书、受托人的身份证明。
综上所述，农村医疗和城镇医疗区别在于覆盖人群的不同，管理部门的不同以及保障待遇的侧重点的不同等。城镇医保主要是具有城镇户口的居民才可以参保；新农合是只有农村户口的居民才能参保。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
城镇医保和居民医保有什么区别
法律分析：城镇医保和居民医保没有区别，两者是一样的，又叫做城镇居民基本医疗保险。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第十九条 个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。
《中华人民共和国宪法》 第四十五条 中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。国家和社会保障残废军人的生活，抚恤烈士家属，优待军人家属。国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。
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城乡基本医疗保险怎么报销？城乡基本医疗保险具体的报销流程为：1、首先办理住院手续，治疗结束后在医院收费窗口办理结算，大部分医院都可以现场进行报销；2、报销时准备好各种医疗费用的清单、住院证明等材料；3、如果要进行医保报销，需要去定点医院就诊，如果不是定点医院，一般是无法进行报销的。如果在报销中有疑问，和医院无法协商解决的，可以咨询当地社保局。福禄双喜两全保险条款福禄双喜两全保险是中国人寿推出的
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