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什么是城乡居民基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险是指整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险的制度。
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城乡居民医保是什么意思?
城乡居民基本医疗保险是除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,均可以参加的城乡居民基本医疗保险。且城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
城乡居民基本医疗保险的优点:
一是参保人患病特别是患大病时,一定程度地减轻经济负担。
二是参保人身体健康时,缴交的保险费可以用来济助其他参保病人,从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。
三是解除参保人的后顾之忧。为鼓励城镇居民参加保险,符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分,设定不同的医疗待遇起付期,办法实施六个月内参保者,医疗待遇起付期为三个月,未成年居民医疗待遇无起付期;六个月后参保者(含未成年居民,下同),医疗待遇起付期为一年;一年后参保者,医疗待遇起付期延长至二年;低保居民医疗待遇无起付期。
城镇居民医疗保险与新农合有什么区别:
1、覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。
2、管理的部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。
3、保障待遇的侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。
4、报销比例不同。城镇居民医疗保险的报销比例是85%,根据不同等级的医院,新农合的报销比例在10%-80%不等。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法(2018修正)》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
城镇居民基本医疗保险是什么意思
城镇居民基本医疗保险是为城镇居民提供基本医疗保障的社会保险制度,旨在解决因病致贫问题,提高医疗保障水平。参保人员缴纳保费,享受医疗费用报销,并在定点医疗机构就医。具体实施细则和政策因地而异,可根据各地规定操作。
城镇居民基本医疗保险是指在中国城镇居民中实施的一种社会保险制度,旨在为城镇居民提供基本的医疗保障。该保险制度最早于1998年开始试点,2007年全面推开,逐渐成为城镇居民医疗保障的重要组成部分。
城镇居民基本医疗保险的主要目标是解决城镇居民因病致贫、因病返贫的问题,提高城镇居民的医疗保障水平。该保险制度的参保对象包括城镇非工作居民、农村转移人口、城市临时居住人口等,具备城镇户籍或长期居住证的人员都可以参加。
城镇居民基本医疗保险的资金来源主要包括个人缴费、政府财政补贴和其他资金收入。参保人员每年需要缴纳一定的保费,具体金额由各地根据实际情况确定。同时,政府也会对参保人员进行一定的财政补贴,以确保保险制度的可持续运行。
参保人员在享受城镇居民基本医疗保险的同时,可以在定点医疗机构就医,并享受一定的医疗费用报销。具体报销比例和范围由各地根据实际情况确定,一般包括门诊费用、住院费用、手术费用、药品费用等。参保人员在就医时需要出示医保卡,以便医疗机构能够直接与医保部门结算。
总之,城镇居民基本医疗保险是一项为城镇居民提供基本医疗保障的社会保险制度,旨在解决城镇居民因病致贫的问题,提高居民的医疗保障水平。参保人员需要缴纳一定的保费,享受一定的医疗费用报销,并在定点医疗机构就医。该保险制度的具体实施细则和政策会因地区而异,可根据各地的规定进行具体操作。
城镇居民基本医疗保险的覆盖范围和报销比例是由国家卫生健康委员会和财政部等相关部门共同制定和管理的。覆盖范围包括基本医疗服务、基本药物、基本医疗设备等,以确保城镇居民在就医过程中能够享受到必要的医疗保障。报销比例是指保险支付的比例,一般根据不同的医疗项目和药物,设定不同的报销比例。这些比例经过科学研究和实践经验的总结,旨在平衡保险资金的可持续性和居民的医疗费用负担。同时,相关部门会根据社会经济发展和医疗需求的变化,适时进行调整和优化,以更好地满足城镇居民的医疗保障需求。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》:
第三章 基本医疗保险
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
以上就是买保险网小编给大家带来的什么是城乡居民基本医疗保险,希望能对大家有所帮助。