广州医保异地就医报销比例（工伤认定期间异地就医能报销么?）

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本文目录一览：

• 1、广州医保异地就医报销比例
• 2、工伤认定期间异地就医能报销么?
• 3、工伤异地就医的规定

广州医保异地就医报销比例

广州医保异地就医报销比例是指广州市参保人员在异地就医时，按照相关规定所能享受到的医疗费用报销比例。这一政策的实施，旨在方便参保人员在异地就医时能够享受到与本地就医相近的医保待遇，从而减轻其经济负担。
一、了解广州医保异地就医政策
首先，参保人员需要了解广州医保异地就医的相关政策，包括报销比例、报销范围、报销流程等。这些政策规定了参保人员在异地就医时所能享受到的医保待遇，是参保人员享受报销的前提。
二、办理异地就医备案手续
参保人员在异地就医前，需要前往广州市医保部门办理异地就医备案手续。备案时需要提供有效的身份证明、医保卡以及就医地的相关证明文件。备案成功后，参保人员即可在异地享受广州医保待遇。
三、就医并保留相关凭证
参保人员在异地就医时，应选择当地的医保定点医疗机构就医，并主动出示医保卡。就医过程中，参保人员应保留好所有与就医相关的凭证，如发票、处方、检查报告单等，以备后续报销使用。
四、办理报销手续
参保人员在异地就医结束后，需携带相关凭证返回广州，并前往医保部门办理报销手续。报销时，需要填写报销申请表，并提交相关凭证。医保部门会对提交的材料进行审核，并按照政策规定给予报销。
五、查询报销进度与结果
参保人员可以通过广州医保部门的官方网站或电话查询报销进度与结果。一旦报销成功，参保人员会收到相应的报销款项。
综上所述：
广州医保异地就医报销比例是参保人员在异地就医时所能享受到的医保待遇的重要体现。参保人员需要了解相关政策，办理备案手续，就医并保留相关凭证，办理报销手续，并查询报销进度与结果。通过遵循这些步骤，参保人员可以在异地就医时享受到广州医保的待遇，减轻经济负担。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条规定：
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
《广州市社会医疗保险办法》
第四十五条规定：
参保人按本办法规定转诊、异地就医（含异地急诊、异地备案就医）的，统筹基金支付比例按本办法规定办理。未按本办法规定转诊、异地就医的，统筹基金支付比例相应降低。

工伤认定期间异地就医能报销么?

工伤保险可以在异地报销。

经批准异地就医的工伤职工，可以统筹报销。异地就医报销需经批准。工伤事故发生后三天内，员工应报告工伤报告，填写相应的工作证明、发票、入学证明、劳动部门清单、工伤、生育系统支付表，单位经理将到财务部支付。职工因工作受到事故伤害或者职业病治疗，享受工伤医疗。员工应在签订服务协议的医疗机构就医治疗工伤。在紧急情况下，可以先行急救。
省内异地就医是指参保工伤职工经批准转至参保地以外省内地级以上市的工伤保险服务协议机构进行工伤医疗、康复或配置辅助器具，参保工伤职工在省内异地就医前需按规定办理异地就医备案登记。
异地报销需要上交的材料包括:异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明；本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。异地就医回当地报销比在当地就医少报10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。之后带上以上资料到当地医保处即可办理。

工伤怎样赔偿
工伤能得到的赔偿有:工伤医疗待遇；安装辅助器具的费用；停工留薪期内原工资待遇不变，所在单位按月支付，不超过12个月；职工评定伤残等级的，享受伤残待遇；按月享受支付生活护理费，标准为职工月平均工资的百分之五十、四十、三十。

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【法律依据】:《工伤保险条例》第三十条
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。
《中华人民共和国社会保险法》第三十三条
职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。
《中华人民共和国社会保险法》第三十五条
用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。

工伤异地就医的规定

工伤选择异地就医，要在发生事故伤害后及时到发生工伤事故所在地的工伤保险经办机构办理工伤异地治疗申请手续。经事故发生地的工伤保险经办机构审批同意后，即可到异地进行工伤治疗。未及时办理工伤异地治疗手续的，工伤保险经办经办机构不予报销工伤保险待遇产生的医疗费、交通费等相关费用。在办理异地安置住院就医登记手续时，可在安置省（直辖市）内国家公布的跨省联网定点医疗机构范围内自行选定，原则上不超过三家、一年可变更二次。在办理异地就医备案手续时，应当在跨省异地定点医疗机构范围内自行选定就医地定点医疗机构。该人员自登记之日起，即可到选定的就医地定点机构就医。
办理异地就医手续：
1、填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》。
2、本人书面申请（简述长住异地的原因）。
3、长住异地的证明（户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一）。
4、未办理异地就医手续，在异地所发生的医疗费用，医保基金不予支付（急诊除外）。
5、已经办理了异地就医手续的参保人员，在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。
《劳动工伤赔偿法》是怎么规定的？
(一)治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
(二) 住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。
(三) 外地就医交通费、食宿费。经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
(四) 康复治疗费。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。
(五) 辅助器具费。工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
(六) 停工留薪期工资。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
(七) 生活护理费。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
(八) 一次性伤残补助金。一次性伤残补助金赔偿标准是根据工伤职员伤残等级确定，不同等级，赔偿标准不同。具体如下：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资，五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资，七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。
(九) 伤残津贴。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为24个月的本人工资，二级伤残为22个月的本人工资，三级伤残为20个月的本人工资，四级伤残为18个月的本人工资。职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%。
(十) 一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
(十一)丧葬补助金。职工因工死亡丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
(十二)供养亲属抚恤金。职工因工死亡供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院劳动保障行政部门规定。
(十三)一次性工亡补助金。一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。具体标准由统筹地区的人民政府根据当地经济、社会发展状况规定，报省、自治区、直辖市人民政府备案。
法律依据
《工伤保险条例》第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 买保险网

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