济南市工伤保险待遇

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本文目录一览：

• 1、济南市企业职工工伤保险办法
• 2、济南市工伤保险待遇
• 3、济南农民工工伤赔付

济南市企业职工工伤保险办法

第一章　总则第一条　为保障企业职工在生产工作中遭受事故伤害和患职业病后获得医疗救治、经济补偿和职业康复的权利，分散工伤风险，促进工伤预防，根据《中华人民共和国劳动法》和有关规定，结合本市实际，制定本办法。第二条　工伤保险实行属地管理。凡本市行政区域内的各类企业（以下简称企业）和与之形成劳动关系的劳动者（以下称职工），均适用本办法。第三条　济南市劳动行政部门是本市行政区域内企业职工工伤保险工作的行政主管部门。
县（市）、区劳动行政部门按照职能分工负责本辖区内企业职工的工伤保险管理工作。
社会劳动保险机构负责工伤保险基金的筹集、管理和待遇审核、给付以及工伤职工的社会化管理服务等工作。
卫生、财政、物价、审计等有关部门和工会组织应当按照各自职责配合劳动行政主管部门做好企业职工工伤保险的管理工作。第二章　工伤认定与鉴定第四条　职工由于下列情形之一负伤、致残、死亡的，应当认定为工伤：
（一）从事本单位日常生产、工作或者本单位负责人临时指定工作的，或者在紧急情况下，虽未经本单位负责人指定但从事直接关系本单位重大利益工作的；
（二）经本单位负责人安排或者同意，从事与本单位有关的科学试验、发明创造和技术改进工作的；
（三）在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的；
（四）在生产工作的时间和区域内，由于不安全因素造成意外伤害的，或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的；
（五）因履行职责遭致人身伤害的；
（六）从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的；
（七）因公、参战致残的退伍、复员、转业军人到企业工作后旧伤复发的；
（八）因公外出期间，由于工作原因，遭受交通事故或者其他意外事故造成伤害或者失踪的，或者因突发疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的；
（九）在上下班的规定时间和必经路线上，发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的；
（十）法律、法规和规章规定的其他情形。第五条　企业应当自发生工伤事故或者职业病确诊之日起十五日内按照下列规定提出工伤认定申请：
（一）驻市辖五区的企业，向市劳动行政部门提出申请；
（二）驻县（市）的企业，向所在地劳动行政部门提出申请。
企业在报送工伤认定申请时，应当同时报送由工伤职工或者其亲属或者企业工会组织代表工伤职工填写的，并经企业签字的工伤保险待遇申请表。遇有特殊情况，待遇申请期限可以延长至三十日。
企业拒绝在工伤保险待遇申请表上签字的，工伤职工或者其亲属可以直接报送。第六条　市、县（市）劳动行政部门接到企业的工伤认定申请和职工的工伤保险待遇申请后，在七日内作出是否认定为工伤的决定，并下达《工伤认定书》。特殊情况不得超过三十日。第七条　职工在工伤医疗期内治愈或者伤情处于相对稳定状态，或者医疗期满仍不能工作的，应当向市、县（市）劳动鉴定委员会申请进行劳动能力鉴定，评定伤残等级。
工伤待遇的确定和工伤职工的安置以评定的伤残等级为主要依据。第八条　市劳动行政部门对经鉴定达到一至十级的伤残职工，发给《职工因工伤残待遇证》；对因工死亡者的供养亲属，发给《供养亲属抚恤证》。第九条　市、县（市）劳动鉴定委员会可根据企业或者职工的申请，对工伤职工进行复查，并重新评定伤残等级和护理等级。第三章　工伤保险待遇第十条　职工因工负伤治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤或者职业病所需的挂号费、住院费、治疗费、药费（以下简称医疗费）、市内就医路费由社会劳动保险机构按规定报销。
职工需要住院治疗的，由企业按照当地因公出差伙食补助标准的三分之二发给住院伙食补助费；经批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用由企业按照因公出差标准报销。第十一条　职工因工负伤或者患职业病需要停止工作接受治疗的，按照轻伤和重伤的不同情况，确定1至24个月的工伤医疗期，严重工伤或者职业病需要延长医疗期的，最长不超过36个月。
工伤医疗期由指定治疗工伤的医院或医疗机构提出意见，经市、县（市）劳动鉴定委员会确认并通知企业和工伤职工。
职工在工伤医疗期内停发工资，改为由企业按月发给工伤津贴。工伤津贴标准相当于职工本人受伤前12个月内平均月工资收入。工伤医疗期满或者评定伤残等级后应当停发工伤津贴，改为享受伤残待遇。仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

济南市工伤保险待遇

对我市一至 四级工伤 人员 伤残津贴 等 工伤保险 待遇标准作出调整。 济南 市工伤保险待遇新的待遇标准自2017年1月1日起执行。 此次待遇调整涉及一级至四级工伤职 工伤 残津贴、生活 护理费 和工亡职工 供养亲属抚恤金 3项待遇： 一、伤残津贴 对符合条件的一级至四级工伤职工，每人每月伤残津贴分别按195元、185元、175元、165元的标准增加; 二、供养亲属抚恤金 配偶 抚恤金 每月增加69元，其他供养亲属每人每月增加51元，孤寡老人或者孤儿在上述标准的基础上每人每月再增加20元; 三、生活护理费 以济南市2016年度职工月平均 工资 5333为基数，按照《 工伤保险条例 》(修订)第三十四条第二款规定的比例确定。 本次全市工伤保险待遇调整工作在2017年8月底前完成，伤残津贴平均增长171.5元，增幅为6.2%左右，进一步提高了保障水平，保障了工伤人员和因工死亡职工供养亲属的基本生活。

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济南农民工工伤赔付

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济南 农民工工伤 赔付是这样规定的 (一) 医疗费 赔偿主体：单位参加 工伤保险 的，由工伤保险基金按规定支付;单位未按规定参加工伤保险的，由单位支付。1、要求：治疗 工伤 所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 　　2、法律依据：《 工伤保险条例 》第30条第3款。3、备注：用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。康复治疗费 　　(康复费用)1、标准：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第6款。3、备注：依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。 (二)住院伙食补助费 本单位因公出差伙食补助标准的70%。 赔偿主体：工伤保险基金.1、标准：由各工伤保险统筹地区人民政府规定。2、要求：住院期间。3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。 (三)交通费、食宿费 本单位职工因公出差标准。 赔偿主体：用人单位，经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、住宿费用从工伤保险基金支付。1、标准：由各工伤保险统筹地区人民政府规定。2、要求：医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。 　　3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。 (四)辅助器具费 工伤职工因日常生活或者就业需要，经 劳动能力鉴定 委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。 1、标准：各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。2、要求：因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。3、法律依据：《工伤保险条例》第31条。4、赔偿主体：所需费用按照国家规定的标准由工伤保险基金支付。 (五) 停工留薪 工资 在 停工留薪期 内，原 工资福利 待遇不变，由所在单位按月支付 。停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受 工伤医疗待遇 。 赔偿主体：由所在单位按月支付。1、标准：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付 。2、要求：停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。3、法律依据：《工伤保险条例》第33条。4、备注：停工留薪期根据医疗机构的诊断证明和各地的停工留薪期分类目录确定，但确定的部门和程序，依地方规定 (六) 护理费 工伤职工已经评定 伤残等级 并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，分为三种情况：(1)生活完全不能自理，护理费按统筹地上年度职工月平均工资的50%;生活大部分不能自理，护理费按统筹地区上年度职工月平均工资的40%;生活部分不能自理，护理费按统筹地区上年度职工月平均工资的30%; 赔偿主体：评残后，从工伤保险基金按月支付生活护理费。评定伤残等级前由单位负担。1、标准：(1)停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。(2)评定 伤残 后需要护理的，完全生活不能自理，按统筹地上年度职工月平均工资的50%;大部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的40%；部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的30% ； 　　2、要求：生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认，工伤职工按月享受。3、法律依据：《工伤保险条例》第33条第3款、第34条。 (七)一级至四级伤残待遇 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留 劳动关系 ，退出工作岗位，享受以下待遇： 1、支付 一次性伤残补助金 ：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资; 2、按月享受 伤残津贴 ：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地 最低工资标准 的，工伤保险基金补足差额; 3、工伤职工达到 退休年龄 并办理 退休 手续后，停发伤残津贴，享受基本 养老保险 待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，工伤保险基金补足差额。用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本 医疗保险 费。 4、赔偿主体：工伤保险基金支付一次性伤残补助金、伤残津贴及补足差额。1、标准：支付一次性伤残补助金：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；按月享受伤残津贴：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，补足差额； 　　2、要求：保留劳动关系，退出工作岗位。工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，补足差额。用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 　　3、法律依据：《工伤保险条例》第35条。 　　4、备注：本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患 职业病 前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。 (八)五级、 六级伤残 待遇 1、工伤保险基金支付一次性伤残补助金：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资;保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。 2、 难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项 社会保险 费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。 3、经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。山东省标准：工伤职工被鉴定为五级、六级伤残的，经职工本人提出，可以与用人单位解除或 终止劳动合同 ，以其解除或终止劳动合同时的统筹地区上年度职工月平均工资为基数，分别支付本人22个月、18个月的一次性工伤医疗补助金和36个月、30个月的一次性伤残就业补助金。 赔偿主体：工伤保险基金支付一次性伤残补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。1、标准：享受一次性伤残补助金：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。 　　2、要求：伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动关系，由用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资为基数，支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金(具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定)。　　3、法律依据：《工伤保险条例》第36条。 　　4、备注：本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。 (九)七级至 十级伤残 待遇 职工因工致残定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： 1、工伤保险基金支付一次性伤残补助金：七级伤残为13个月的本人工资， 八级伤残 为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资; 2、 劳动、 聘用合同 期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。山东省标准：工伤职工被鉴定为七级至十级伤残的， 劳动合同 期满终止，或者职工本人提出 解除劳动合同 ，以其解除或终止劳动合同时的统筹地区上年度职工月平均工资为基数，支付本人一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的具体标准为：七级13个月，八级10个月，九级7个月，10级4个月;一次性伤残就业补助金的具体标准为：七级20个月，八级16个月，九级12个月，十级8个月。 职工被确诊为职业病的，一次性工伤医疗补助金在上述标准基础上加发50%。 工伤职工距法定退休年龄5年以上的，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金全额支付;距法定退休年龄不足5年的，每减少1年一次性伤残就业补助金递减20%。距法定退休年龄不足1年的按一次性伤残就业补助金全额的10%支付;达到法定退休年龄的，不支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。 赔偿主体：由工伤保险基金支付一次性伤残补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。1、标准：享受一次性伤残补助金：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资; 　　2、要求：劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由工伤保险基金和用人单位分别支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金 (具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定)。 　　3、法律依据：《工伤保险条例》第37条。 　　4、备注：本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。 (十)工亡待遇标准 职工因工死亡，其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、 供养亲属抚恤金 和一次性工亡补助金： 1、丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资; 2、供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的 抚恤金 之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院劳动保障行政部门规定; 3、一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。(十一)工亡待遇标准 　　1、丧葬补助金 　　标准：6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。计算公式： 丧葬补助金=统筹地区2015上年度职工月平均工资4868×6个月=29208 　　2、供养亲属抚恤金 　　(1)按职工本人工资的一定比例发给由工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。 　　(2)配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。 　　(3)核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。 　　3、 供养亲属范围： 　　(1)、职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹； 　　(2)、子女，包括婚生子女、 非婚生子女 、养子女和有 抚养 关系的继子女，其中，婚生子女、非婚生子女包括遗腹子女； 　　(3)、父母，包括生父母、养父母和有抚养关系的继父母； 　　(4)、兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有抚养关系的继兄弟姐妹。 　　4、一次性工亡补助金 　　(1)标准：上年度城镇居民人均可支配收入的20倍。28844元（全国2014城镇居民人均可支配收入）×20年=576880元　(2)要求：第一、伤残职工停工留薪期内因工伤导致死亡的其直系亲属享受本条第一款规定的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金待遇；第二、一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的其直系亲属可以享受本条第一款第(一)项的丧葬补助金、第(二)项规定的供 赔偿主体：工伤保险基金支付 注：未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

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