工伤和医保有什么区别
2024-02-05 17:16:09 | 买保险网
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发生工伤，现在企业想报医疗保险。对于个人来说报工伤保险合适？还是报医疗保险适合？
您好，对个人来说工伤赔偿肯定是比 医疗保险 更高的，建议您报工伤保险。发生工伤后，主要的赔偿范围包括：《 社会保险法 》第38条：“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。
发生工伤以后，用人单位应该在发生工伤1个月内申请 工伤认定 ，用人单位不进行申请，劳动者要在发生工伤一年内申请工伤认定。一定要注意不要超过一年。到人力资源社会保障局申请工伤认定，对认定结果不服，可以提起 行政复议 或者到法院申请 行政诉讼 。
相关法律规定
《 工伤保险条例 》第十七条第一款规定，“职工发生事故伤害或者其他情形的，所在单位应当自事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。”
第二款规定，“用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、 工会组织 在事故伤害发生之日起1年内，可以直接提出工伤认定申请。
希望以上回答能够对您有所帮助！
对于同样的情况，医保和工伤保险的报销比例有何区别？
在我们生活中，只要是普通公民，按照正常生活标准走的，基本上对医保和工伤保险都要做相应的认识，毕竟医保和工伤保险在每个人的生命过程中都应该也有相应的接触，这两种保险其实所涵盖的内容不同，但目的都是一样，为了人民的保障也减轻使人们的生活负担。
这里要了解医保和工伤保险本质上的区别，医保是社会医疗保险是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病的时候，根据医疗需求的社会保险制，该保险的特点是低水平和广泛性比较强，因为它所覆盖的面积和人民使用的范围是比较广阔的，基本上覆盖了所有的城镇和单位以及职工，可想而知其覆盖率非常高。
而其中工伤保险是指劳动者在工作中和规定的特殊情况下，所遭受的意外伤害或者职业病所引起的丧失劳动力或死亡，然后劳动者其遗属从国家或者社会所获得的物资帮助叫做工伤保险。工伤保险也又称职业伤害保险该保险也是属于覆盖率广，但是水平还是很高的哦，这就是工伤保险和医保的最本质区别。
实际上两个保险在报销比例上是有很大的不同，这也是我们每个人所关注的一个话题，虽然在面对同一个事情的时候，但两个的保险待遇所报销的比例高低是不同的：
1.两者享受待遇的条件不同，医保报销的比例范围是达不到工伤保险规定的范围和比例，一般在发生事故之后，被工伤认定或劳动能力鉴定后，是才享有工伤保险待遇，而医保对当事人是不能享有。
2.两者享有的标准那肯定也是不同的，因为医保在待遇中所报销的比例和工伤保险所报销的比例两者是各具优势性，有时候医保报销的比例要高一些，而有时工伤保险报销的资金要高些。总的是以情况而定吧。
3.工伤待遇和医保待遇所针对的对象那肯定是不同的，这一点也是对于报销比例有一定的限制，因为医保主要针对的是一种病情，而工伤保险针对的是因工伤或者事故所引起的伤害，而最终所要赔偿的医疗费用和康复费用等等一系列的费用。
工伤和医保有什么区别
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法律分析：一是针对的对象不同。医保针对的是病，且有规定的是个人自负比例；工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员，或旧伤复发部位，或者并发症的医疗费用，且按规定实报实销。二是享受待遇的条件不同。医保报销的范围、报销的比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后，需要进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。三是享受待遇的标准不同。医保待遇中，个人需按比例承担相应的费用，在治疗期间按病假处理。而工伤保险，因工伤发生的费用从工伤保险基金支付的就有9项，如治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费等。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴。
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