医疗保险住院能报销多少

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本文目录一览：

• 1、住院怎样用医保报销
• 2、住院几天才能报销医保
• 3、医疗保险住院能报销多少

住院怎样用医保报销

住院医保报销流程：
1、入院并报案：若有参加基本医保，那么被保险人可在医保定点医疗机构办理住院，方便后续医保报销。如果需要转诊或在异地就医，那么还需联系当地医保部门，办理异地就医备案。入院后，可使用被保险人本人的医保卡在就诊医疗机构医保管理窗口办理入院登记手续。此外，若被保险人还购买了商业医疗保险，那么入院后，还需要及时通知商业医疗保险的承保保险公司，进行报案，一般建议在48小时内报案；
2、准备报销材料：根据保险公司要求准备好报销材料，一般需要门诊病历本、出院记录、出院诊断书、住院发票、可以报门诊的提供门诊发票、住院费用总清单、如果住院做了CT/超声/心电图等检查的提供相关检查报告；
3、出院结算：被保险人住院结束后，可直接用医保卡在定点医疗机构结算窗口进行报销结算，获得医保结算单。而基本医保不予报销的部分，则还需由被保险人自行支付；
4、提交材料申请报销：被保险人出院后，将报销材料提交给保险公司申请报销，保险公司审核员会进行审核，并确定报销方案；
5、报销结案：保险公司审核通过，即可按照商业医疗保险保险合同约定进行报销，报销完毕，即可结案。
住院医疗保险报销比例：
1、住院医疗费用可以先用基本医保进行报销，但是不同地区的医保报销政策有所差异，具体还应当以当地政策规定为准。以长沙城镇职工医保为例：
（1）起付线标准为：职工医保一类、二类、三类收费标准定点医疗机构首次住院，起付线分别为900、600、300，一个自然年度内起付线累计限额为900。若参保人在一个结算年度内多次住院的，则起付标准逐次降低，即第二次住院按规定住院起付标准的50%计算，第三次及以上住院按规定住院起付标准的30%计算。起付线标准以下的部分，需由参保人自行支付；
（2）扣除起付线后，剩余的医保内住院医疗费用，1万以下的报销比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为88%、91%、95%；1万以上的报销比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为92%、95%、96%；
2、商业医疗保险可以报销多少，还以保险合同约定为准，以百万医疗险为例，一般可在扣除已用基本医保以及其他的医疗保障报销过的医疗费用，以及免赔额（一般为1万）后100%报销，但若以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算，则报销比例会有所降低，不过一般也能报销60%-85%。
综上所述，住院医疗保险报销流程是需要先报案，准备报销材料，用医保报销后再用商业医疗保险报销。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

住院几天才能报销医保

【法律分析】 ：只要是住院，即使是一天，也可以报销的。住院医疗保险报销流程： 1、首先，办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。 2、然后如果想要出院，这时候需要(1)主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效；(2)住院通知单，住院押金条收据；(3)身份证、医保卡。 3、拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。 4、办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等等内容。 不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异，请详细咨询当地的医保中心或者医院。 对于农村合作医疗保险报销、城镇居民医保报销，报销比例一般低于职工医保，而且报销一般要等待一段时间才能报销到账。

【法律依据】 ：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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医疗保险住院能报销多少

医疗保险住院能报销比例，具体如下：
1、职工医保报销比例根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间的报销比例为85%，三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%；
2、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成。报销比例是一级医院报销比例为65%，起付线为三百元；二级医院六千元以下报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，其中县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元；三级医院，县三级医院起付线为六百元，报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，而市三级医院起付线为八百元。一万两千元以下报销比例为55%。高于一万两千元报销比例为75%。
法律依据 ：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 买保险网

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