什么是职工医保，什么是居民医保?

今天买保险网小编为大家带来了什么是职工医保，什么是居民医保?，希望能帮助到大家，一起来看看吧！

本文目录一览：

• 1、职工医保的含义
• 2、什么是职工医保，什么是居民医保?
• 3、职工医保是什么意思

职工医保的含义

法律分析：职工基本医疗保险是针对城镇所有用人单位和职工;以强制参保为原则的一项基本医疗保险制度。职工基本医疗保险制度的主要内容有；职工基本医疗保险参保范围是城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员也要参加基本医疗保险。职工基本医疗保险缴费方式是基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，在职职工缴费率一般为本人工资收入的2%。退休人员个人不缴费。具体缴费比例由各统筹地区根据实际情况确定。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。用人单位缴费水平按照当地工资总额的6%左右确定。目前，用人单位缴费率全国平均为7.43%，最低的为3%，较高的如上海、北京分别达到10%和9%，个人缴费全国平均为2%。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

第八十六条 用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。

什么是职工医保，什么是居民医保?

职工医保和居民医保：
1、缴费时间：职工社保医疗保险是“职工社保”五险一金中的主要险种，其个人缴费金额根据工资来计算，个人缴费为工资的2%，单位缴纳根据各地规定不同，从5%-11%不等，两部分加起来纳入医保基金，其中有部分再返还给个人账户，用于平时门诊看病或者药店买药。职工医保男需缴纳25-30年，女需要缴纳20-25年年限，才能在退休之后享受免缴待遇；在未退休时，医保如果满足基本缴费年限，仍然需要继续缴费，一直到办理退休。
而居民医保则需要每年都缴费参保，否则无法享受待遇。缴费金额个人在220元左右，政府财政补贴更多，至少为个人缴费 2倍以上。
2、参保对象不同：职工医保参保对象是有单位的职工，主要是党政机关，企事业单位，民营经济和个体工商业者的职工，以及灵活就业者；而居民医保主要面向没有工作单位的城市居民，参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群，老年居民，在校大学生等等。
3、缴费方式不同：职工医保按月缴费，设置个人账户，并享受待遇，不可只缴医保，在前面也说了缴费比例，缴费比较多；而居民医保按年缴费，一般不设置个人账户，通俗点说居民医保缴费便宜点。
4、报销比例不同：职工医保可选定点医院更多，报销比例也高；而居民医保次之，因为缴费缴少，报销比例也比职工医保要低。

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职工医保是什么意思

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职工医保是指由用人单位和职工共同缴纳的一种社会保险制度，旨在为职工提供医疗保障，减轻医疗费用负担。
一、职工医保的基本概念和特点
职工医保是我国社会保险体系的重要组成部分，其特点在于由用人单位和职工共同缴纳保费，形成医保基金，用于支付参保人员的医疗费用。这种制度的设计旨在实现社会共济，通过集体力量来分散和化解个人的医疗风险。
二、职工医保的参保范围和待遇
职工医保的参保范围通常包括企事业单位、社会团体、民办非企业单位等组织的职工。参保人员在缴纳一定比例的保费后，可以享受包括住院、门诊、慢性病等在内的医疗费用报销。具体的报销比例和限额根据地区的医保政策而定。
三、职工医保的作用和意义
职工医保对于保障职工的基本医疗权益具有重要意义。它不仅可以减轻职工及其家庭在医疗费用方面的负担，还可以提高职工的生活质量和健康水平。同时，职工医保也是构建和谐劳动关系、促进社会稳定的重要措施之一。
四、职工医保的发展和改革
随着我国社会经济的不断发展和医疗保障需求的不断变化，职工医保制度也在不断完善和改革。政府正在加强医保基金的监管和管理，提高医保服务的效率和质量，以满足人民群众日益增长的医疗保障需求。
综上所述：
职工医保是由用人单位和职工共同缴纳的社会保险制度，旨在为职工提供医疗保障，减轻医疗费用负担。其参保范围和待遇根据地区的医保政策而定，对于保障职工的基本医疗权益具有重要意义。同时，随着社会经济的发展和医疗保障需求的变化，职工医保制度也在不断完善和改革。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条规定：
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条规定：
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

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