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异地医保怎么办理流程

2024-03-22 01:48:03 | 买保险网

买保险网小编给大家带来了异地医保怎么办理流程相关文章,一起来看一下吧。

本文目录一览:

异地医保怎么办理流程

异地医保怎么办理流程

异地医保办理流程,具体如下:

(1)在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;

(2)出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;

(3)出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。

异地报销需要的资料,具体如下:

1、《基本医疗保险参保人员异地医疗申报表》复印件或《基本医疗保险转诊转院审批表》复印件;

2、《门诊特殊病种和治疗项目申请表》复印件;

3、医疗费用发票;

4、医疗费用清单(加盖医院收费章)。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

异地医保怎么办理流程

异地医保怎么办理流程

异地医保的办理的流程如下: 买保险网

1.首先,填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》,填写时应该注意异地定居办理对象、需要提交的资料、报诮住院费用时等综合问题。

2.提交书面申请,阐述异地安置、异地工作、投靠直系亲属和异地学习的原因;

3.最后提供长住异地的证明,例如:户口簿、暂住证复印件、长住地的当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一。

【法律依据】:

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第十一条规定:用人单位和从业人员应当缴纳的基本医疗保险费数额,由用人单位按月向征收机关申报,并由征收机关核定。

【拓展资料】

医疗保险制度可以分为:

①间接医疗保险制度。政府的社会保险机构与私人医疗机构签订合同,病人先自付医疗费,然后再向社会保险机构报销其费用的全部或一部分。这类制度多见于西方工业化国家。

②直接医疗保险制度。政府直接拥有并管理医疗机构,劳动者的医疗费用全部或部分由国家承担。这类制度多见于社会主义国家。

③基本医疗照顾。即预防性、治疗性和综合性的卫生保险服务。包括营养改善、卫生用水供应、母婴照顾、对主要传染病的免疫、流行病的预防和控制,以及常见病的治疗等内容。这类制度多见于发展中国家。享受医疗保险的条件,根据就业期限或交纳保险费的期限确定。通常情况下,医疗保险的资格条件与疾病保险的资格条件相匹配,享受疾病保险现金补助者就可享受医疗服务。中国的现行医疗保险制度,分为国家机关、事业单位实行的公费医疗制度和企业实行的劳保医疗制度。医疗费用由国家或企业承担,80年代后期试行由个人负担部分费用的办法。

异地医保怎么办理流程

北京异地医保办理流程

法律主观:

根据我国实际情况,为进一步提升医保服务管理水平,更高效地为参保人员提供异地就医、转诊服务,满足人民群众异地就医需求,现在我国很多城市都开放了异地医疗保险政策。
一、异地医疗保险办理流程
1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》;
2、按规定填写,并经外地社会保险经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用。
二、异地医疗保险的处理
异地医疗保险报备须知,适合对象的参保人员
1、参保单位派驻外地工作的;
2、参保的离退休人员长期居住在外地的;
3、在外地就业,以个人或城乡居民身份在参保的;
4、参加未成年人医保,随父、母长期居住外地的;
5、参加城乡居民医保,随子、女长期居住外地的。
三、异地医疗保险如何报销
异地就诊需在当地(市)医院开转诊证明,然后到当地社保处审批备案,然后去异地医院看病全费结账,回当地社保处报销。
1、附异地医保(出市)报销,流程如下:异地医保报销需提供的材料:
a、本市医院出具的转院证明;
b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
c、异地定点医院住院发票原件;
d、机打的费用清单原件;
e、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
f、身份证复印件1份
2、你直接到外地医院住院,你要全费;如本地医院治不了转诊,然后到你当地医保处审批备案,再到外地医院住院,全费交钱后回当地医保审批报销就可以了。
3、最终解释权请咨询当地社保处。

法律客观:

《社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 《社会保险法》第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

以上就是买保险网小编给大家带来的异地医保怎么办理流程,希望能对大家有所帮助。
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