首页 > 保险知识 > 正文

社区医疗保险报销范围有哪些

2024-03-20 02:08:04 | 买保险网

今天买保险网小编整理了社区医疗保险报销范围有哪些相关信息,希望在这方面能够更好的大家。

本文目录一览:

社区医疗保险报销范围有哪些

城乡居民基本医疗保险报销范围

城乡医疗保险报销范围:1、在一级医院(社区卫生服务中心)的门(急)诊医疗费用。2、住院治疗的医疗费用。3、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。4、符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。5、建立家庭病床发生的费用。6、学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助。7、正常生产或者孕28周以上终止妊娠的生育医疗费用。

报销标准

1、住院医疗待遇:起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的住院医疗费用,实行基本药物制度的一级医院(社区卫生服务中心、镇卫生院)报销比例为85%,由门诊统筹签约医疗机构村卫生室上转到医疗机构镇卫生院住院治疗的,报销比例提高2个百分点。其他一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%,二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%,三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。 买保险网

2、普通门诊医疗待遇:在一个年度内,门诊医疗费用起付标准为50元,参保人在本年度内门诊统筹基金最高支付限额为900元,起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用,报销比例直接为50%;取消二次补偿制度的麻烦。

社区医疗保险报销范围有哪些

社区医疗保险报销范围有哪些

法律分析:社区医疗报销保险的范围有:1、住院治疗的医疗费用,其中一级、二级、三级医院的报销比例会有所不同;2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

社区医疗保险报销范围有哪些

社区医疗保险报销什么?

(一)服务项目类

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;

2、各种减肥、增胖、增高项目。

3、各种健康体检。

4、各种预防、保健性的诊疗项目。

以上就是买保险网小编给大家带来的社区医疗保险报销范围有哪些全部内容,希望对大家有所帮助!
与“社区医疗保险报销范围有哪些”相关推荐
农村医疗保险报销范围 有商业保险不需要社保了吗
农村医疗保险报销范围 有商业保险不需要社保了吗

农村医疗保险报销范围农村医疗保险又称新农合,新农合的报销范围包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、治疗费、护理费等有效医疗费用。农村医疗保险报销比例如下:1、门诊报销:镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%2、住院报销:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%有商业保险不需要社保了吗?购买了商业保险还是需要购

2023-12-21 03:45:57
城镇医疗保险报销范围 保险的分类
城镇医疗保险报销范围 保险的分类

城镇医疗保险报销范围城镇居民基本医疗保险基金主要是用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,以下就是城镇医疗保险报销范围:1、住院治疗的医疗费用;2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;4、符合规定的其他费用。同时大家还需要注意不能报销的范围:1、未在定点医院就医的费用不能报销;2、超过报销限额的医疗费用不能报销;3、特殊医疗情况不能报

2023-12-23 04:11:15
农村合作医疗保险报销范围及比例 农村合作医疗报销标准
农村合作医疗保险报销范围及比例 农村合作医疗报销标准

2023农村新农合报销范围法律主观:新农合报销比例标准地区不一样报销也可能会存在差异,大致报销比例标准如下:1.门诊看病报销比例标准(1)村卫生室看病就诊报销比例是60%,每次看病药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院看病就诊报销比例是40%,每次看病各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院看病就诊报销比例是30%,每次看病各

2024-03-17 06:27:03
城镇医疗保险报销范围 保险理赔流程
城镇医疗保险报销范围 保险理赔流程

城镇医疗保险报销范围城镇居民基本医疗保险基金主要是用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,以下就是城镇医疗保险报销范围:1、住院治疗的医疗费用;2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;4、符合规定的其他费用。同时大家还需要注意不能报销的范围:1、未在定点医院就医的费用不能报销;2、超过报销限额的医疗费用不能报销;3、特殊医疗情况不能报

2024-02-02 17:29:31
城乡居民基本医疗保险报销范围 学校意外险保险范围
城乡居民基本医疗保险报销范围 学校意外险保险范围

城乡居民基本医疗保险报销范围城乡居民基本医疗保险报销范围为:1、城镇居民基本医疗保险报销范围为:在定点医院花费的住院医疗费、急诊费、特殊门诊费等符合规定的医疗费用;2、农村合作医疗报销范围为:住院期间的检查费、治疗费、手术费等;符合报销规定的大病医疗费用以及门诊的药品费用和检查费用等。此外,要进行城镇居民基本医疗保险报销的话,没有在定点医院就医的费用是不可以报销的,超过报销额度的费用也无法报销

2024-01-23 15:13:25
城镇医疗保险报销范围 支付宝大病互助保险在哪里
城镇医疗保险报销范围 支付宝大病互助保险在哪里

城镇医疗保险报销范围城镇居民基本医疗保险基金主要是用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,以下就是城镇医疗保险报销范围:1、住院治疗的医疗费用;2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;4、符合规定的其他费用。同时大家还需要注意不能报销的范围:1、未在定点医院就医的费用不能报销;2、超过报销限额的医疗费用不能报销;3、特殊医疗情况不能报

2023-12-24 08:23:37
工伤的范围有哪些
工伤的范围有哪些

工伤的范围有哪些工伤包括:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;患职业病的;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。工伤赔偿标准,又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间

2024-02-17 10:29:36
农村医疗保险报销范围 存款保险是什么
农村医疗保险报销范围 存款保险是什么

农村医疗保险报销范围农村医疗保险又称新农合,新农合的报销范围包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、治疗费、护理费等有效医疗费用。农村医疗保险报销比例如下:1、门诊报销:镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%2、住院报销:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%存款保险是什么?存款险是一种作用于存款型金融机构的

2023-12-23 10:10:34