黑龙江省新型农村合作医疗怎么报销

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本文目录一览：

• 1、黑龙江省新型农村合作医疗怎么报销
• 2、想要一份黑龙江省工伤保险待遇条例从哪能拿到？在哈尔滨什么局拿吗？？什么地方
• 3、哈尔滨医保中心咨询电话

黑龙江省新型农村合作医疗怎么报销

黑龙江省 新型农村合作医疗 报销流程分两类，参考如下：

一、本省内看病

本省内看病，主要为住院及门诊报销，流程参考下图

二、省外看病，省内报销参考如下

省外看病住院才能报销，门诊的不能报。报销需要回老家(参保地)报销时大概需要的手续有：

1、住院病历

2、费用清单

3、住院发票

4、疾病诊断书

5、出院小结

6、身份证、户口本

7、合作医疗本(或证、卡)

8、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)

不属于新农合报销范围：

(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

(二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;

(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、 助听器 、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、 理疗 、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

(四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、 医疗事故 、工伤等;

(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;

(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;

(七)城镇 职工医疗保险制度 规定不予报销的药品和项目;

(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。

报销标准

（一）  乡镇（区）级新农合定点医疗机构报销比例为90%，起付线100元；县（市、区）级新农合定点医疗机构报销比例为70%，起付线500元；县域外省、市级新农合定点医疗机构报销比例为45%，起付线800元。凡未经转诊到县域外及省、市级新农合定点医疗机构就医的按25%报销，起付线800元；到省外就医的按10%报销，起付线800元，越级转诊则不予以报销。

（二）特殊大病门诊补偿。
1、5种特殊大病。 恶性肿瘤 放化疗、慢性肾衰竭透析治疗、脏器移植后服抗排异药、 系统性红斑狼疮 和慢性白血病。

2、补偿标准。患以上5种特殊大病在门诊发生的医药费用，按就诊医院级别比例补偿，年度内只扣除一次起付线，每季度报销一次，封顶线为100,000元（含住院医药费）。

（三）慢性病门诊补偿

1、21种慢性病。(1) 高血压 ；(2)糖尿病；(3)冠心病；(4) 脑卒中 ；(5)恶性肿瘤；(6)肺心病；(7)慢性心力衰竭；(8) 肺结核 ；(9)慢性阻塞性肺部疾病；(10)乙肝；(11)风湿性心脏病；(12)慢性肾炎；(13)肝硬化；(14)精神分裂症及情感性精神病；(15)癫痫；(16)造血系统疾病；(17)风湿性关节炎；(18)类风湿性关节炎；(19) 甲亢 ；(20)胰腺炎；(21)哮喘。

2、诊断与治疗。慢性病患者首先应在辖区内二级定点医疗机构确诊，首诊医生填写《慢性病患者门诊病志》，《慢性病门诊患者登记册》，定点医疗机构合管办工作人员定期将登记情况上报到市合管办备案。慢性病患者须持《慢性病门诊病志》和《慢性病门诊就医卡》在市合管办指定的定点医疗机构门诊就医，因病情需要到省、市级定点医疗机构门诊治疗的，需经市合管办批准。

（四 ） 肺癌、 食道癌 、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、 急性心肌梗塞 、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、苯丙酮尿症和尿道下裂14种重特大疾病纳入新农合补偿范围，执行时间为1年。报销标准为定点医疗机构限价总费用的70%，在县级及县级以下医院治疗的重特大疾病，按县级及县级以下报销标准予以报销，且患者就医时只需缴纳该医院承诺的最高医疗费用作为住院押金，各承诺医院不得以任何理由要求患者多交，治疗过程中费用超过承诺费用时，由医疗机构暂行垫付。总共22种重特大疾病必须由各县（市、区）定点医疗机构负责初步筛查，由当地合作医疗管理部门根据实际情况负责转诊（其他转诊方式无效），由中标定点医院对具备相应手术指征的按照本疾病临床路径实施治疗，凡需内科治疗的按照本疾病临床路径实施全程规范化治疗。对 艾滋病 患者先由具备诊断条件的三级医院或省、市级疾控机构出具诊断证明，由合作医疗机构出具转诊证明，患者再到重特大疾病承诺定点医院就医。

文件来源

《黑龙江省卫生厅黑龙江省财政厅关于做好2012年新农合农民个人费用收缴工作的通知》（黑卫农发〔2011〕644号）、哈尔滨市人民政府令（第228号）

《哈尔滨市新型农村合作医疗管理办法》和《哈尔滨市新农合协调领导小组关于做好2012年新农合工作的通知》（哈农合领发[2011]1号）

《2013年新农合重特大疾病保障方案》（试行）

信息来源

双城市2012年新农合补偿方案 - 中国 哈尔滨 双城 政府网站

-10-18/2573.html

黑龙江省再将14种重特大疾病纳入新农合补偿范围

-07/08/content_2442432.htm

想要一份黑龙江省工伤保险待遇条例从哪能拿到？在哈尔滨什么局拿吗？？什么地方

哈尔滨市贯彻落实《工伤保险条例》实施意见
哈尔滨市人力资源和社会保障局
为认真贯彻落实国务院《工伤保险条例》（国务院令第586号，以下简称《条例》），保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复,分散用人单位工伤风险，根据《黑龙江省人民政府关于修订黑龙江省贯彻〈工伤保险条例〉若干规定的通知》（黑政发〔2011〕8号，以下简称《规定》）精神，结合我市实际，提出以下意见：
一、工伤保险实行市级统筹
我市工伤保险实行市级统筹，在工伤保险业务管理上实行“六统一”的模式，即各县（市）与市区统一参保范围和对象，统一缴费基数和费率标准，统一基金财务管理，统一工伤认定和劳动能力鉴定，统一工伤保险待遇支付标准，统一业务流程和业务信息系统。
二、工伤认定
实行市级统筹后，工伤认定决定统一由市人力资源和社会保障行政部门作出，其受理和调查取证工作分工如下：
（一）市人力资源和社会保障行政部门负责市区内由省、市工商部门发放营业执照的用人单位和市直机关、事业单位及社会团体等用人单位工伤认定的受理和调查取证工作。
（二）区人力资源和社会保障行政部门负责市区内由本区工商部门发放营业执照的用人单位和区属机关、事业单位及社会团体等用人单位工伤认定的受理和调查取证工作。
（三）县（市）人力资源和社会保障行政部门负责辖区内所有用人单位工伤认定的受理和调查取证工作。
在工伤认定中，职工与用人单位之间因劳动关系发生争议的，可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，由劳动争议仲裁委员会依法确定。依法定程序处理劳动争议的时间不计算在工伤认定的时限内。
三、全额、差额拨款事业单位工伤保险缴费费率的确定
全额、差额拨款事业单位的工伤保险缴费费率为职工工资总额的0.4%。参加工伤保险统筹后，可将参保前老工伤人员工伤保险相关待遇同步纳入。
四、提取工伤保险储备金
工伤保险储备金按当年工伤保险基金收缴总额的20%提取，存入社会保障基金财政专户。储备金累计存储总额达到当年工伤保险基金收入的50%时不再提取。工伤保险储备金主要用于突发重大事故的工伤保险待遇支付。储备金不足支付时，由同级财政垫付并列入下年工伤保险基金预算。工伤保险储备金的使用须经市人力资源和社会保障局会同市财政局批准。
五、工伤保险缴费基数和相关待遇的调整时间
所有以上年度职工月平均工资作为缴费基数和支付工伤保险相关待遇的，每年从4月1日起按照上年度职工月平均工资进行调整。
六、工伤职工住院治疗伙食补助费标准
职工住院治疗工伤的伙食补助费标准为每人每日20元。伙食补助费标准的调整，由市人力资源和社会保障局根据我市实际情况提出意见，报市政府批准后实施。
七、工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费标准
（一）工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通费标准
1.火车：硬座、硬卧、全列软席列车二等软座；
2.轮船：三等舱。
工伤职工乘坐以上交通工具凭票据报销。
凭票据报销的城市间交通费除火车票、轮船票的票面额度外还包括订票费、退票费以及行李托运费和寄存费。
（二）工伤职工到统筹地区以外就医所需的住宿费标准到统筹地区以外就医的工伤职工可报销三日以内的住宿费，标准为每人每日150元限额，凭票据报销。
工伤职工到统筹地区以外就医的住宿费标准的调整,由市人力资源和社会保障行政部门确定。
八、附则
本意见与《条例》、《规定》同步实施，自2011年1月1日起施行。

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哈尔滨医保中心咨询电话

买保险网(https://www.mabaoxian.com)小编还为大家带来哈尔滨医保中心咨询电话的相关内容。

1、哈尔滨人力资源和社会保障局医疗保险处电话：84871631

2、哈尔滨人力资源和社会保障局医疗保险管理中心电话：87153938

3、哈尔滨人力资源和社会保障局工伤保险处电话：84871970

4、哈尔滨人力资源和社会保障局劳动能力鉴定中心电话：87122628

医保报销方法：在定点医院就医的时出示 医保卡 证明参保身份和 挂号 ，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

扩展资料：

也可以拔打12333进行咨询。“12333智询通”已覆盖了 养老保险 、生育保险、 劳动关系 、劳动报酬、职工福利等10大类政策信息。

12333人力资源和社会保障电话咨询服务热线是国家重要的民生服务平台，推进人力资源和社会保障电话咨询服务系统的建设，将有助于畅通人力资源社会保障部门与社会公众的沟通渠道，提高对社会公众的服务能力。

12333不仅成为广大群众了解劳动保障政策信息、维护合法权益的重要途径，为政策制定提供重要参考和依据，也提供了一个缓解或解决问题的渠道，将矛盾化解在了萌芽阶段。 买保险网

参考资料来源： 哈尔滨人力资源和社会保障局-公开电话

参考资料来源： 百度百科-社会医疗保险卡

参考资料来源： 百度百科-12333

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