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生育保险是什么 保险公司怎么查门诊病史

2023-09-21 00:14:16 | 买保险网

大家平时对保险知识都十分关注,今天为大家整理了生育保险是什么 保险公司怎么查门诊病史,下面就随买保险网小编一起来看一下吧。

生育保险是什么 保险公司怎么查门诊病史

生育保险是什么?

生育保险是为怀孕和分娩的妇女因中断劳动没有经济来源,为其提供的医疗服务、生育津贴以及产假的社会保险制度。生育保险的待遇目前主要有两种,第一种是生育津贴,第二种是生育医疗待遇,该保险由用人单位单独缴纳。

一、缴费比例

单位缴费0.8%-1%

二、领取条件买保险网

1、符合国家和省人口与计划生育规定

2、用人单位为员工累计缴满1年以上的生育保险费用。

三、生育医疗待遇报销范围

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费,因生育引起的疾病医疗费。

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四、生育津贴计算方法

生育津贴=员工单位月人均工资缴费标准÷30天×产假天数。

五、报销流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,携带申报材料给相关机构上报给社会劳动保险处生育保险窗口。

2、资料审核通过以后,会签发医疗证。

3、生育女职工产假满30天内,劳动保险处生育保险窗口会进行待遇结算。

4、待遇结算完成后,会支付生育医疗费用以及生育津贴。

生育保险是什么 保险公司怎么查门诊病史

保险公司怎么查门诊病史?

现在就医都是实名制,保险公司在投保时都会获取查询用户就医记录的授权,有了这个授权,保险公司查门诊病史就比较容易了。保险公司查门诊病史的途径一般有医院、面访、体检机构、医保、政府医疗机构,还可能委托第三方调查机构。

注意,保险公司为了降低理赔风险,会对投保时间果断、投保时间集中、理赔金额过大的理赔案件进行严格调查。

以上就是今天分享给大家的内容了,想要了解更多保险知识资讯,敬请关注买保险网!
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