2023-09-04 21:07:50 | 买保险网
新农合大病保险报销、理赔流程:
1、投保人向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请,并带上户口本(或身份证)复印件、农合本(即个人病历本)、住院诊断证明书、出院小结、住院费用清单、住院发票等资料;买保险网
2、村(居)民委员会对材料进行调查核实,并提交意见进行民主评议;
3、对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;
4、将其材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;
5、将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;
6、对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。
一般情况下,大病医疗保险报销额度为:
1、大病医疗保险主要报销超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用;
2、报销额度为0-4万元间报销总额度的85%;
3、4-8万元间报销总额度的90%;
4、8万元以上的报销总额度的95%;
5、每个报销年度的最高报销限额为15万元。
具体的报销额度以实际报销显示的额度为准。
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大病医疗保险报销流程大病医疗保险报销流程为:1、在医院确诊后需要及时向保险公司进行报案;2、保险公司接到报案后开始审核,审核通过后开始进行理赔;3、理赔过程中被投保人需要准备好理赔需要的资料,如门诊病历、出院小结、诊断证明书等,具体以参保公司需要提供的资料为准;4、资料审核后即可开始理赔,一般情况下需要10天左右的时间。大病医疗保险报销额度一般情况下,大病医疗保险报销额度为:1、大病医疗保险主
大病医疗保险报销范围大病医疗保险是指因患重大疾病发生高额费用以后由保险公司给予报销,大病医疗保险在城镇居民医保、新农合相对接。目前大病医疗保险报销范围是:一、城镇居民医保报销范围:1、恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。3、肾移植后的抗排异治疗。4、精神类大病治疗:
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农村医疗保险报销范围农村医疗保险又称新农合,新农合的报销范围包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、治疗费、护理费等有效医疗费用。农村医疗保险报销比例如下:1、门诊报销:镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%2、住院报销:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%大病医疗保险报销额度一般情况下,大病医疗保险报销额
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